感染性休克的治療原則
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病情描述:
感染性休克的治療原則
解洪明副主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院
擅長(zhǎng): 感染性疾病、危重癥患者的救治,如麻疹、水痘、艾滋病、肺結(jié)核、病毒性肝炎、猩紅熱等。
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分為6小時(shí)復(fù)蘇集束化治療和24小時(shí)管理集束化治療。包括早期天然或人工膠體或晶體液復(fù)蘇,針對(duì)感染進(jìn)行評(píng)估后進(jìn)行抗感染治療(抗生素使用前留取病原學(xué)標(biāo)本),升壓藥物使用(目前去甲腎上腺素推薦為感染性休克治療的一線血管活性藥物),糖皮質(zhì)激素使用(對(duì)液體復(fù)蘇和升壓藥物反應(yīng)不佳時(shí)考慮小劑量使用),血糖控制(推薦使用靜脈胰島素)及其他治療包括機(jī)械通氣,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛及神經(jīng)肌肉阻滯劑使用,持續(xù)血液凈化治療,預(yù)防深靜脈血栓治療,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍等。
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