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心電圖T波異常引起的原因眾多，最常見的原因是心肌缺血，心肌缺血患者急性期可出現(xiàn)T波高尖、T波倒置等情況，心電圖往往提示ST-T的改變。另外，心肌病等患者可出現(xiàn)T波的改變，與心肌病造成心肌缺血相關(guān)。電解質(zhì)紊亂，如低鉀、高鉀血癥可造成T波異常。
T波異常并不能特指是哪種疾病，建議進(jìn)行心肌酶、心肌損傷標(biāo)志物，必要時行冠狀動脈影像學(xué)檢查、心臟彩超等檢查，以及電解質(zhì)檢查明確其異常的原因。對于陳舊性的心肌梗死患者，患者的心電圖可遺留ST-T相關(guān)改變的情況，可結(jié)合患者的病史進(jìn)行判斷。