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頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是經(jīng)典手術(shù)，擺好合適的體位之后讓頸動(dòng)脈特別容易暴露，取胸鎖乳突肌前緣切楔形切口，頸闊肌打開(kāi)暴露出頸動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈外分別暴露出來(lái)，評(píng)估會(huì)不會(huì)在剝脫時(shí)出現(xiàn)血流明顯下降。如果會(huì)需要考慮做轉(zhuǎn)流，有轉(zhuǎn)流管，在剝脫時(shí)保證大腦血流充分。如果血流沒(méi)有明顯下降，可以不用轉(zhuǎn)流，直接夾閉就可以，頸動(dòng)脈夾閉之后用專用器械把斑塊、內(nèi)膜剝離下來(lái)。如果用傳統(tǒng)的內(nèi)膜剝脫手術(shù)方式，要縫人工血管的補(bǔ)片來(lái)防止出現(xiàn)術(shù)后再狹窄。如果使用外翻式的手術(shù)方式，一般就不用補(bǔ)片，因?yàn)榭梢赃_(dá)到原來(lái)解剖形態(tài)的效果，再狹窄率非常低?？p上之后就逐層關(guān)閉傷口，放引流管就可以。