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患者吐字不清的原因，可能是腦神經受損、舌部腫瘤、舌系帶短縮等，具體如下：
1、腦神經受損：可能是腦部的神經血管出現病變，導致腦神經受損，出現舌運動受限、運動障礙，發(fā)聲、吐字不清，這種情況建議于神經內科就診。
2、舌部腫瘤：有可能是舌部發(fā)生的腫瘤，從而導致說話吐字不清的表現，這種情況應該盡早進行手術評估和手術治療。
3、舌系帶短縮：有的兒童大概5-6歲時會有舌系帶短縮的表現，而舌系帶短縮最常見的臨床影響，就是伸舌時舌尖呈M型，舌不能上抬，并且說話時吐字不清，有個別的l、e的音發(fā)不出來，需要進行舌系帶延長術，恢復正常的舌部運動，并且進行語音訓練，才能夠說話吐字清楚。