老年貧血的治療方法有哪些
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老年貧血的治療方法有哪些
肖暉主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長: 淋巴系統(tǒng)腫瘤及白血病等惡性血液疾病的治療，在淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等惡性血液疾病的診治方面有獨到之處。
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老年貧血的治療以消除誘因、避免病因、控制癥狀、延緩病情為主。根據(jù)不同的病因，采取針對性治療，主要依據(jù)患者情況選擇藥物治療、脾切除以及造血干細胞的治療。
一、病因治療
1、出血：出血是貧血最常見的病因之一，又因不同之原因引起的，給予適當(dāng)止血措施是很重要的。
2、營養(yǎng)缺乏：營養(yǎng)缺乏引起的造血原料不足而發(fā)生的貧血，例如缺鐵性貧血、葉酸或維生素B12缺乏引起的貧血及缺鐵性貧血，分別予營養(yǎng)來補充，貧血治療效果良好。
3、慢性疾?。焊腥净虬┌Y能夠控制，貧血就能夠減輕或得到矯正。慢性腎衰竭、肝硬化、晚期癌癥及全身性紅斑性狼瘡等造成的貧血，必要時給予輸血。
4、藥物繼發(fā)之溶血性貧血：患者停止與藥物接觸之后，貧血大多能很快或逐漸減輕甚至消失，否則骨髓移植可以治療。
二、藥物治療
1、鐵劑：治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類，無機鐵以硫酸亞鐵為代表，有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物等，無機鐵劑的不良反應(yīng)較有機鐵劑明顯。
2、葉酸、維生素B12：一般采取口服葉酸、肌注維生素B12，無維生素B12吸收障礙者可口服維生素B12。
3、糖皮質(zhì)激素：主要是免疫抑制劑，對抗炎癥反應(yīng)，主要用于自身免疫性溶血性貧血，常用藥物為潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍。
4、環(huán)孢素A聯(lián)合雄激素：主要是免疫抑制劑和促紅細胞生成，適用于全部再生障礙性貧血，常用的雄激素有司坦唑醇、十一酸睪酮、達那唑、丙酸睪酮。
5、造血生長因子：常用的有粒-單系集落刺激因子或粒系集落刺激因子等。
一、病因治療
1、出血：出血是貧血最常見的病因之一，又因不同之原因引起的，給予適當(dāng)止血措施是很重要的。
2、營養(yǎng)缺乏：營養(yǎng)缺乏引起的造血原料不足而發(fā)生的貧血，例如缺鐵性貧血、葉酸或維生素B12缺乏引起的貧血及缺鐵性貧血，分別予營養(yǎng)來補充，貧血治療效果良好。
3、慢性疾?。焊腥净虬┌Y能夠控制，貧血就能夠減輕或得到矯正。慢性腎衰竭、肝硬化、晚期癌癥及全身性紅斑性狼瘡等造成的貧血，必要時給予輸血。
4、藥物繼發(fā)之溶血性貧血：患者停止與藥物接觸之后，貧血大多能很快或逐漸減輕甚至消失，否則骨髓移植可以治療。
二、藥物治療
1、鐵劑：治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類，無機鐵以硫酸亞鐵為代表，有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物等，無機鐵劑的不良反應(yīng)較有機鐵劑明顯。
2、葉酸、維生素B12：一般采取口服葉酸、肌注維生素B12，無維生素B12吸收障礙者可口服維生素B12。
3、糖皮質(zhì)激素：主要是免疫抑制劑，對抗炎癥反應(yīng)，主要用于自身免疫性溶血性貧血，常用藥物為潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍。
4、環(huán)孢素A聯(lián)合雄激素：主要是免疫抑制劑和促紅細胞生成，適用于全部再生障礙性貧血，常用的雄激素有司坦唑醇、十一酸睪酮、達那唑、丙酸睪酮。
5、造血生長因子：常用的有粒-單系集落刺激因子或粒系集落刺激因子等。
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