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      心肌病怎么治療好
      2023-09-04 15:05:17收聽(tīng)-
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      心肌病怎么治療好
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      對(duì)于心肌病來(lái)講,它是屬于原因不明的心肌病,分為原發(fā)和繼發(fā),原發(fā)按照病因和病理分為擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病和限制性心肌病,它的主要臨床癥狀是心悸、勞力性呼吸困難、活動(dòng)耐力下降、乏力,主要的并發(fā)癥是心衰和心律失常。它的治療是以治療原發(fā)病和對(duì)癥支持治療為主,通過(guò)積極的治療可以延緩病程,可以增加患者的預(yù)期壽命。治療的方針是對(duì)癥支持為主,主要是預(yù)防主要的并發(fā)癥,也就是心律失?;蛘咝墓δ懿蝗鶕?jù)病情,在藥物選擇上通常會(huì)選擇一些強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管的藥物,這些是急性期緩解心功能不全、心衰的一些常用的藥物,強(qiáng)心的藥物,比如洋地黃類(lèi),包括利尿劑,包括鈣離子拮抗劑或者血管擴(kuò)張劑,還有就是對(duì)于慢性心衰治療的黃金三角,ACEI或者ARB類(lèi)的藥物、β-受體阻滯劑或者醛固酮拮抗劑,剩下的就是針對(duì)心功能不全和心律失常進(jìn)行的治療。
      心肌病患者的生活質(zhì)量是非常低下的,常常會(huì)合并一些心功能不全或心律失常的情況,對(duì)于根治的辦法還是在有條件的情況下進(jìn)行心臟移植,心臟移植后的預(yù)后是可以改觀的,如果單純靠藥物治療,預(yù)后實(shí)際上是非常不好的。還有一些人工心臟的輔助裝置,比如VAD,可以幫助患者進(jìn)行一些對(duì)癥的處理。
      日常條件下應(yīng)該堅(jiān)持服藥,不要驟然的停藥或換藥,參加一些輕度的體育活動(dòng),但是不能過(guò)度勞累,避免著涼、感冒這些感染性的因素,要限制水量,近期如果出現(xiàn)尿少、咳嗽、氣喘的情況,應(yīng)該盡早到急診室就診,進(jìn)行急性期的處理。利尿劑盡量在白天使用,在利尿的同時(shí)應(yīng)該注意補(bǔ)鉀,可以多食用一些柑橘或香蕉,養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣,少食多餐、戒煙限酒、低鹽飲食、限制高鈉的食物,掌握含水量,注意觀察每天的出入量的情況,要量入為出,如果頭一天的尿量偏少的話,第二天的入水量應(yīng)該進(jìn)行必要的限制。肥厚性心肌病的患者會(huì)有暈厥或猝死的風(fēng)險(xiǎn),所以在日常生活當(dāng)中應(yīng)該避免持重物、屏氣或者劇烈的體育活動(dòng),如果是跑步、球類(lèi)等運(yùn)動(dòng),不適宜這類(lèi)病人參加。
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