心力衰竭時射血分?jǐn)?shù)31%，表示發(fā)生收縮功能減低性心力衰竭。即使患者35歲較年輕，但心臟泵血能力不足正常人的一半，會影響壽命。具體應(yīng)根據(jù)患者的病情來分析和判斷。
正常人射血分?jǐn)?shù)范圍在50%-70%，收縮功能35%說明心衰較嚴(yán)重。導(dǎo)致這種情況的心臟病有高血壓性心臟病、缺血性心臟病、擴張型心肌病等，患者5年生存時間等同于惡性腫瘤。目前隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，很多藥物可以阻止心衰進展，雖然不能治愈，但可以提高患者生存時間。心衰藥物治療非常重要，可應(yīng)用ACEI或ARB類藥物，阻止心臟進一步擴大和心功能減低。近年來指南建議應(yīng)用沙庫巴曲擷沙坦激活腦鈉系統(tǒng)，更好地控制心衰。如果患者反復(fù)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、水腫、乏力等，可以應(yīng)用利尿劑以及地高辛類強心藥物。頑固性心衰隨時有猝死的可能，壽命可能不足兩年。需要借助左心輔助泵、永久起搏器、超濾等非藥物治療手段。
心力衰竭較重的患者以臥床休息為主。心功能改善后，應(yīng)適當(dāng)下床活動，以免下肢血栓形成和肺部感染。
