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心絞痛咋治
2023-12-16 23:56:03收聽(tīng):-
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心絞痛咋治
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心絞痛實(shí)際上是指支配心臟的血管,叫做冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化以后,引起的心肌供血不足所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。治療上主要針對(duì)幾點(diǎn):一、緩解癥狀,緩解癥狀方面,通常使用β受體阻滯劑和硝酸酯類的藥物,β受體阻滯劑是首選,可以抑制心肌收縮,改善心肌供血。硝酸酯類藥物主要是可以擴(kuò)張冠脈,改善痙攣,可以增加冠脈的血流,緩解患者臨床表現(xiàn)。二、針對(duì)動(dòng)脈硬化的發(fā)生機(jī)制,動(dòng)脈硬化的發(fā)生,和血中低密度脂蛋白膽固醇水平是密切相關(guān)的。有研究顯示,低密度脂蛋白膽固醇的水平每下降1mmol/L,第一年冠心病事件下降11.1%。因此,抑制低密度脂蛋白膽固醇的生成,已經(jīng)成為治療冠心病的基石。首選他汀類藥物,比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,他汀類藥物除了具有降低低密度脂蛋白膽固醇的作用,還能使斑塊穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)。三、抗血小板聚集藥物,抗血小板聚集藥主要是防止在狹窄的冠狀動(dòng)脈的基礎(chǔ)上血小板激活,形成血栓,誘發(fā)心梗。常用藥是阿司匹林、氯吡格雷,目前還有替格瑞洛的藥物也在臨床中使用,要根據(jù)患者不同的病變情況和臨床特點(diǎn),選擇不同的藥物。
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