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王海龍
副主任醫(yī)師

寶雞市中醫(yī)院

泌尿外科

雙腎多發(fā)小結(jié)石要治嗎

2023-01-05 15:16

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雙側(cè)腎臟多發(fā)的小結(jié)石，是否需要治療，需要看患者有沒有癥狀及其有沒有腎臟積水。如果患者沒有任何自覺癥狀，沒有合并腎臟積水則以臨床觀察為主。
患者可以適當(dāng)多飲水、多排尿、多運(yùn)動，動態(tài)地觀察結(jié)石排出的情況，直至結(jié)石完全排出體外，體內(nèi)沒有殘石為止。如果雙側(cè)多發(fā)的小結(jié)石，患者存在間斷的腰痛或者已經(jīng)合并腎臟積水，則此時即便結(jié)石體積很小也需要進(jìn)行治療。
否則腎積水時間較長或者患者的疼痛癥狀較重會影響生活質(zhì)量，影響患者的腎臟功能。治療可以選擇藥物排石治療，比如口服枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蛘吲攀w粒等藥物進(jìn)行排石治療，也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除。
微創(chuàng)手術(shù)適用于患者的腎臟積水并進(jìn)行性增大，此時使用輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡，清除腎臟內(nèi)的小結(jié)石，解除結(jié)石所造成的梗阻以免腎積水程度加重，而影響患者的腎功能。

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