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雙腎偏小說明腎臟疾病病史已較長，多考慮慢性腎功能衰竭可能性大，多是由于長期腎臟供血不足引起的腎臟萎縮，一旦出現(xiàn)腎臟偏小，腎功能就不可能再恢復正常。臨床上最常見的有腎小球腎炎、高血壓性腎臟病、糖尿病腎病及血管炎腎損害，病程較長后引起的腎萎縮，需要積極的使用保腎藥物治療，如口服腎復康、金水寶、尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊、復方α-酮酸、藥用炭、促紅細胞生成素、碳酸氫鈉、琥珀酸亞鐵、碳酸鈣等藥物。建議每3-6個月復查一次肝功、離子腎功、血常規(guī)、尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量，嚴重時如出現(xiàn)少尿，甚至無尿時，建議積極的腎臟替代治療。