梨狀肌綜合征和坐骨神經(jīng)痛的區(qū)別，實際上的問題提的不太正確，因為梨狀肌綜合征是可以引起坐骨神經(jīng)痛的一種常見疾病，腰椎間盤突出也是能夠引起坐骨神經(jīng)痛的常見疾病，問題可能問的應(yīng)該是梨狀肌綜合征和腰椎間盤突出的區(qū)別。
梨狀肌綜合征是因為各種原因?qū)е吕鏍罴∈軅?、充血、水腫，發(fā)生腱鞘囊腫，里邊出現(xiàn)粘連、攣縮等，導(dǎo)致梨狀肌在骨盆下方的間隙變窄。而梨狀肌下方走行的神經(jīng)就是坐骨神經(jīng)，所以梨狀肌綜合征表現(xiàn)典型的表現(xiàn)就是坐骨神經(jīng)痛。從臀部往大腿后方小腿的外側(cè)，甚至到腳背的放電樣的疼痛。
腰椎間盤突出如果壓迫了腰椎的神經(jīng)根，也會出現(xiàn)典型的坐骨神經(jīng)痛。兩者的區(qū)別就是梨狀肌綜合征在做腰椎核磁的時候看不到椎間盤突出，而腰椎間盤突出的做核磁可以看到椎間盤突出。
另外，梨狀肌綜合征有專門的梨狀肌緊張試驗，患者仰臥于檢查床上，讓患肢伸直做髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收、內(nèi)旋的動作。如果出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛，在迅速的將患肢外展、外旋，坐骨神經(jīng)痛可能一下就緩解了，這就是梨狀肌緊張試驗陽性，就是梨狀肌綜合征常用的檢查方法、診斷方法。所以，通過以上方法做判斷，做核磁鑒別。梨狀肌綜合征一般通過保守治療方法，可以在局部做封閉、理療、推拿，在梨狀肌經(jīng)過處理之后，坐骨神經(jīng)癥狀明顯的改善甚至徹底的好轉(zhuǎn)，就提示就是梨狀肌綜合征而不是腰椎間盤突出。而腰椎間盤突出經(jīng)過梨狀肌的治療，癥狀是不能得到緩解的。
