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隔了很久同房，同房后有出血，如果同房時有明顯疼痛感，有時同房后出血是同房姿勢不當或者用力過猛，造成陰道壁擦傷導致，不用特殊處理，會自行好轉(zhuǎn)，但需要除外宮頸病變導致的性交后出血和宮腔病變導致的出血。
首先，要做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉，要行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學檢查明確診斷。如果有宮頸糜爛，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。其次，要做B超檢查，除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變，必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。