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      麻藥對(duì)精神分裂癥的影響
      2023-03-17 23:47:46收聽-
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      麻藥對(duì)精神分裂癥的影響
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      麻藥對(duì)精神分裂癥影響有很多:
      1、精神分裂癥在使用三環(huán)類抗抑郁藥吸入麻醉時(shí),可以出現(xiàn)驚厥、心動(dòng)過速。
      2、抗精神病藥與麻藥與協(xié)同作用,常用的藥物由于阻滯了多巴胺、腎上腺素、5-羥色胺受體,所以在麻藥用量要控制在常用劑量的2/3。
      3、出現(xiàn)麻痹綜合征,抗精神病藥對(duì)黑質(zhì)紋狀體-多巴胺系統(tǒng)的阻滯作用,在使用麻藥的時(shí)候容易出現(xiàn)麻痹綜合征。另外,在圍手術(shù)期可以出現(xiàn)猝死、水中毒、飲水過度而排泄障礙。
      4、使用阿托品能夠增強(qiáng)抗精神病藥的抗膽堿能作用,引起中樞抗膽堿能綜合征,手術(shù)需要以局麻、靜脈強(qiáng)化麻醉為首選,使用異丙酚麻醉容易誘導(dǎo)癲癇樣發(fā)作,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛首選咪唑安定、舒芬太尼、安定,靜脈用氯胺酮可能引起精神癥狀的急劇惡化,因此應(yīng)該為禁忌。
      6、電休克治療中使用的丙泊酚、依托米酯可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用,低血壓、心動(dòng)過緩經(jīng)常出現(xiàn)。
      7、部分精神病人長期住院可能出現(xiàn)營養(yǎng)狀況差、低蛋白血癥、貧血、水中毒、水腫,麻醉時(shí)應(yīng)該按照營養(yǎng)不良麻醉處理。
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