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肺實變是影像學上的術語，它是指終末細支氣管遠側含氣腔隙內的空氣，被病理性液體、細胞組織所代替。肺泡實變和肺實質實變，是實變的同義詞。病變累及的范圍包括腺泡、小葉、肺段及肺葉等，在影像學上表現(xiàn)為實變區(qū)致密，血管影不能顯示。
肺實變并不是一個疾病，而是提示為一些疾病。如果是急性出現(xiàn)，也就是按天計算的，包括感染、肺泡損傷、過敏性肺炎、肺梗死。如果是慢性出現(xiàn)，也就是按月計算的，包括嗜酸細胞性肺炎、閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎、淋巴瘤、類脂性肺炎、隱匿性肺炎、過敏性肺炎、結節(jié)病，以及浸潤性腺癌。
如果從影像檢查發(fā)現(xiàn)有肺實變，并不能告訴肺實變的原因，而需要臨床醫(yī)生通過檢查、病史等來判斷引起肺實變的疾病是什么。當然，在影像上，不同的疾病會表現(xiàn)出不同的實變特點。同時，除了實變，還會有一些其他伴隨的征象，這個需要專業(yè)人士看影像來判斷是什么疾病。