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正常人的尿液中是沒有潛血存在的，也就是在尿常規(guī)中潛血是陰性的，如果查體發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(+-)的現(xiàn)象，可能存在幾種問題。因為本身潛血是紅細胞破碎以后，釋放出來的血紅蛋白在尿常規(guī)中顯示出來的一種現(xiàn)象，所以如果尿液中出現(xiàn)了潛血(+-)的現(xiàn)象，需要排除幾種情況：
第一、尿液濃縮，尿液濃縮使尿液中的物質(zhì)也被濃縮，從而可能出現(xiàn)尿潛血(+-)的現(xiàn)象，當尿液恢復了正常濃度以后，尿潛血(+-)就會消失。
第二、某些疾病造成的泌尿系成出血，例如炎癥、結(jié)石，或者腫瘤或者機體凝血機制出現(xiàn)了異常，或者血小板出現(xiàn)了功能異常，或者某些人服用抗凝藥物從而造成尿中紅細胞增加，破碎以后就可以出現(xiàn)尿中潛血的增加，這需要根據(jù)病史、癥狀、體征進行鑒別診斷。
第三、排除了以上的情況，就是腎臟出現(xiàn)了問題。腎臟腎小球基底膜通透性增加，機械屏障和電荷屏障出現(xiàn)了損害而出現(xiàn)了尿中潛血的異常。
要區(qū)分以上三種情況，首先要做的就是尿紅細胞位相的測定，如果是非均一性的紅細胞，那就是腎臟來源的；如果是均一性紅細胞，那就是非腎臟來源的。