缺血性腦卒中指南
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病情描述：
缺血性腦卒中指南
艾秀江主任醫(yī)師深圳市薩米醫(yī)療中心
擅長: 急慢性胃炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、急慢性腸炎、肝硬化、消化道出血、功能性胃腸病等消化內(nèi)科常見病的診治。
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腦卒中的60%-80%屬于急性缺血性腦卒中。該部指南包括院前處理、急診室的診斷及處理、卒中單元、急性期診斷與治療這4個方面的內(nèi)容。一、院前處理：盡快判斷患者是否有一側(cè)肢體麻木乏力、口角歪斜、一側(cè)面部麻木、吐詞不清，單向凝視等，是否有嚴重的頭痛、頭暈、嘔吐、意識障礙。盡量減少時間延誤。二、急診室診斷與處理：盡快采集病史和體格檢查，在60分鐘之內(nèi)盡快完善CT檢查，密切監(jiān)測生命體征。三、卒中單元：盡快將患者收入卒中單元，該單元包括藥物治療，肢體康復(fù)，健康教育，心理康復(fù)和語言訓(xùn)練。最大程度減少死亡率和致殘率。四、急性期診斷與治療：1、吸氧，心電監(jiān)護，控制體溫，控制血壓血糖，學壓控制在140/90mmHg以內(nèi)，血糖控制在7.7—10mmol/l，營養(yǎng)支持對癥治療。2、改善腦循環(huán)，保護腦神經(jīng)。3、輔以中醫(yī)中藥治療。4、預(yù)防呼吸道及泌尿系統(tǒng)感染以及消化道出血。5、發(fā)病3小時以內(nèi)靜脈溶栓。
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