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心率慢如何治療
2023-05-30 09:27:50收聽:-
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心率慢如何治療
語音內(nèi)容
一般正常人的心率是每分鐘60-100次/分,隨著年齡越來越大,心率也會逐漸減慢,但是總的來說不低于50次/分,至少50-100次/分之間。
有的人心率慢的是白天心律慢,有的人是晚上心律慢,有的人是靜息的心律慢,有的人是活動的心率慢,有的是平躺時心律慢心,有的人是站起來心律慢,這時候就要判斷了。如果是躺著心律慢,問題不大;或者是靜息的時候心律慢,也問題不大;夜間的心律慢也問題不大。
如果白天心率慢,活動的時候心律慢,站起來反而心律慢,這時候就要考慮可能是器質(zhì)性的心率慢了,需要做心臟超聲,看看心臟的結(jié)構(gòu)、功能、血流有沒有問題,看看24h的動態(tài)心電圖,有沒有嚴重的心動過緩或者其他的房室阻滯、竇房阻滯這些問題。另外,也可以進行運動試驗來評估,讓患者跑一個平板,看其做不同的運動的時候心率到底是一個什么樣的狀態(tài),能不能上升到一定的程度,還是特別慢,或者發(fā)生了其他的心律失常。
所以這種心律慢就要來判斷是功能性的還是器質(zhì)性的,還可以有一種給藥的試驗,用兩種藥物把影響心臟的兩種神經(jīng),一個讓它減慢的神經(jīng),一個讓心跳加快的神經(jīng),都使其阻斷,阻斷以后看自己固有的心律是不是確實慢,如果確實慢的話就需要植入起搏器了。
有的人心率慢的是白天心律慢,有的人是晚上心律慢,有的人是靜息的心律慢,有的人是活動的心率慢,有的是平躺時心律慢心,有的人是站起來心律慢,這時候就要判斷了。如果是躺著心律慢,問題不大;或者是靜息的時候心律慢,也問題不大;夜間的心律慢也問題不大。
如果白天心率慢,活動的時候心律慢,站起來反而心律慢,這時候就要考慮可能是器質(zhì)性的心率慢了,需要做心臟超聲,看看心臟的結(jié)構(gòu)、功能、血流有沒有問題,看看24h的動態(tài)心電圖,有沒有嚴重的心動過緩或者其他的房室阻滯、竇房阻滯這些問題。另外,也可以進行運動試驗來評估,讓患者跑一個平板,看其做不同的運動的時候心率到底是一個什么樣的狀態(tài),能不能上升到一定的程度,還是特別慢,或者發(fā)生了其他的心律失常。
所以這種心律慢就要來判斷是功能性的還是器質(zhì)性的,還可以有一種給藥的試驗,用兩種藥物把影響心臟的兩種神經(jīng),一個讓它減慢的神經(jīng),一個讓心跳加快的神經(jīng),都使其阻斷,阻斷以后看自己固有的心律是不是確實慢,如果確實慢的話就需要植入起搏器了。
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