直腸癌的具體病因仍未明確，目前認(rèn)為直腸癌的發(fā)生與飲食習(xí)慣、消化道疾病、遺傳因素和其他因素，比如吸煙等有關(guān)，是多種因素協(xié)同作用的結(jié)果。
第一，飲食習(xí)慣，直腸癌的發(fā)病與飲食習(xí)慣密切相關(guān)，低纖維素飲食、高脂肪飲食、缺乏微量元素和維生素的飲食，愛吃腌制食品、油炸食品，經(jīng)常吃燒烤食品都是直腸癌的危險(xiǎn)因素。
第二，直腸腺瘤性息肉，大多數(shù)直腸癌是在腺瘤性息肉的基礎(chǔ)上發(fā)展，在正常人群中息肉也有一定的發(fā)病率，發(fā)病率隨年齡的增加而增高。
因此建議45歲以上的成年人常規(guī)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉及時(shí)切除、定期復(fù)查預(yù)防直腸癌的發(fā)生。
第三，腸道炎癥性疾病，比如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，由于長(zhǎng)期慢性炎癥可致腸黏膜滲出水腫，反復(fù)破壞及修復(fù)可致纖維組織增生、腸壁增厚、腸腔狹窄，形成多發(fā)性息肉和慢性肉芽腫進(jìn)一步發(fā)展癌變。
第四，遺傳因素，據(jù)估計(jì)至少20%的大腸癌患者中遺傳因素可能起著重要的作用。目前已有兩種易患大腸癌的遺傳性綜合征被確定，即家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性大腸癌，有大腸癌家族史者，大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高4倍。
第五，其他因素，煙草是一種明確的致癌因素，吸煙與大腸腺瘤的發(fā)生有密切的關(guān)系，而肥胖、心理情緒緊張也是直腸癌的危險(xiǎn)因素。
