什么病容易被誤診為膽管癌
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病情描述：
什么病容易被誤診為膽管癌
何偉副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
擅長: 血液系統(tǒng)疾病，尤其是血液腫瘤(淋巴瘤、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等)的診斷和治療，對肺癌、乳腺癌、食管癌等實體腫瘤的診治也有一定造詣。
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容易被誤診為膽管癌的疾病主要有肝癌或者是壺腹周圍癌，肝內(nèi)膽管結(jié)石有時候也容易被誤診為膽管癌。肝內(nèi)膽管癌有時候跟肝癌難以區(qū)分。實際上，病理學(xué)上所說的肝癌應(yīng)該包括肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌，但醫(yī)生口中的肝癌主要是指肝細(xì)胞癌，這兩者經(jīng)常被混淆。要區(qū)分肝細(xì)胞癌跟膽管癌，可以從以下2個方面著手：1，看甲胎蛋白濃度。肝細(xì)胞癌甲胎蛋白濃度一般會明顯升高，而膽管細(xì)胞癌多是輕度升高或者正常水平。2，病理檢查，這是區(qū)分肝細(xì)胞癌和膽管癌的最準(zhǔn)確手段。此外，膽總管癌有時會與胰頭癌、十二指腸乳頭癌等惡性腫瘤相混淆。實際上這三種癌癥在醫(yī)學(xué)上都統(tǒng)稱為壺腹周圍癌，但由于有不同的組織來源，因此在治療上還是有差異的。要區(qū)分這三種癌癥，高清晰的磁共振檢查和病理檢查是主要的方法。另外，有肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者會出現(xiàn)黃疸、嘔吐、惡心、上腹痛等癥狀，容易被誤診為膽管癌，需要根據(jù)B超或者CT檢查以及伴隨的其它臨床表現(xiàn)來進(jìn)行鑒別。
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