小兒肺炎是常見(jiàn)病和多發(fā)病，X線的表現(xiàn)有小斑片狀陰影、毛玻璃影，以雙肺下野中內(nèi)帶以及心膈區(qū)居多，雙縱隔邊緣模糊或者發(fā)毛，心影線和膈肌穹窿部分或完全消失，可以伴有肺氣腫或者肺不張，小片狀陰影也可以融合成片，甚至波及節(jié)段，甚至出現(xiàn)一大葉的實(shí)變。
如果并發(fā)胸腔積液，少量的時(shí)候肋膈角是消失的，兩邊不對(duì)稱。積液量比較多的時(shí)候患側(cè)呈一片致密影，有時(shí)見(jiàn)致密影的上端呈水平位，心臟向健側(cè)移位，并發(fā)肺膿瘍的時(shí)候可以看見(jiàn)大片致密影，但不均勻，甚至可以看見(jiàn)肺大皰、厚壁的膿瘍。
兒童肺炎如果是腺病毒感染，初期應(yīng)該是左上右下的病變。如果是全視野的毛玻璃影，邊緣更多，就像這次的新型冠狀病毒肺炎一樣，是病毒感染的特征。如果小朋友年齡偏大，伴有胸腔積液，可能與支原體感染有關(guān)。
總之，肺部X線的表現(xiàn)不是千篇一律的，同一個(gè)病原、同樣的肺炎不一定有一模一樣的肺部X線的表現(xiàn)，同一個(gè)疾病在不同的時(shí)間段上X線的表現(xiàn)也不一樣。
