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躺著咳嗽厲害多見于以下兩種情況：
一、肺部疾病，肺部疾病造成痰液較多，躺下后痰液積聚在支氣管，刺激氣道引起咳嗽厲害，躺下后膈肌上升引起肺功能下降，也可刺激咳嗽厲害。
二、心臟疾病造成心功能不全，引起肺部淤血造成咳嗽明顯。
如果老是躺著咳嗽厲害，應該到醫(yī)院去拍胸片或做胸部CT、心電圖、心臟彩超等檢查明確咳嗽的原因，然后配合醫(yī)生進行處理，比如痰液較為黏稠時，可能需要遵醫(yī)囑服用鹽酸溴己新片、鹽酸氨溴索口服溶液等。