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朱又華
主任醫(yī)師

湖北省腫瘤醫(yī)院

頭頸外科

甲狀腺乳頭狀癌如何確診？

2023-08-15 10:20

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甲狀腺乳頭狀癌的確診主要是通過(guò)醫(yī)生的檢查癥狀，比如說(shuō)我出現(xiàn)吞咽不舒服或者出現(xiàn)聲音嘶。第二個(gè)是醫(yī)生的檢查主要是通過(guò)手來(lái)摸一摸，一般找專(zhuān)科醫(yī)生，會(huì)摸得比較清楚，可能會(huì)懷疑有一個(gè)腫塊。這種情況下我們一般會(huì)建議患者做一個(gè)彩超。彩超對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有個(gè)很好的評(píng)估，包括在比較專(zhuān)業(yè)的情況下，這個(gè)結(jié)節(jié)有沒(méi)有鈣化灶，有沒(méi)有血流信號(hào)，邊緣是不是很清楚，再就是縱橫比多少等，特別是細(xì)小的鈣化灶尤其要注意。還有一個(gè)很重要的隨訪過(guò)程，看這個(gè)腫塊是不是長(zhǎng)大了。所以通過(guò)這些方面醫(yī)生就會(huì)給一個(gè)很好的判斷。如果可能是一個(gè)甲狀腺癌，像這種情況會(huì)建議病人做一個(gè)細(xì)胞學(xué)的穿刺，但是目前為止穿刺應(yīng)該來(lái)說(shuō)是手術(shù)前診斷甲狀腺癌最好的辦法，也是最簡(jiǎn)單的辦法，準(zhǔn)確率也是特別高。當(dāng)然還有一個(gè)辦法，就是通過(guò)術(shù)中快檢，也可以里診斷甲狀腺癌，還有一部分患者手術(shù)中我們都很難判斷，手術(shù)以后常規(guī)病檢是可以診斷出來(lái)。所以總的來(lái)說(shuō)通過(guò)手術(shù)前的檢查、治療前的檢查或者手術(shù)中、手術(shù)后的檢查都可以能夠把甲狀腺癌診斷出來(lái)。

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