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當脊柱結(jié)核出現(xiàn)了經(jīng)久不愈的竇道、難以吸收的死骨、椎體出現(xiàn)了嚴重的病理性骨折、神經(jīng)受壓出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)癥狀、脊柱結(jié)核的局部出現(xiàn)了明顯的畸形、不穩(wěn)定，脊柱結(jié)核沒有得到良好的治愈、再次出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，脊柱結(jié)核通過保守治療出現(xiàn)了耐藥，穿刺活檢沒有辦法確診、不能排除腫瘤等等情況都應(yīng)該采取手術(shù)治療。