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患者排便時出現(xiàn)無痛性便血，可以是良性疾病，也可以是惡性疾病，通常需要進(jìn)一步做腸鏡檢查，以明確診斷，具體如下：
1、良性疾?。阂话闩R床上無痛性的鮮血便，最常見的良性疾病主要見于痔瘡，尤其是重度內(nèi)痔。內(nèi)痔以保守治療為主，盡量采用非手術(shù)治療，具體的治療措施是避免進(jìn)食過于油膩、辛辣、刺激性食物，采取清淡飲食，局部可以使用各種痔瘡膏或痔瘡栓，同時養(yǎng)成每日一次排便的良好生活習(xí)慣，絕大多數(shù)患者可以獲得臨床癥狀的緩解。保守治療無效時，通常需要及時的手術(shù)治療。
2、惡性疾?。撼艘酝?，需要警惕腸道占位性病變，主要包括直腸、結(jié)腸息肉、惡性腫瘤，也就是結(jié)腸癌和直腸癌。在診斷明確后，息肉需要在內(nèi)鏡下予以切除，并送病理檢查，排除惡變可能。證實(shí)為惡病時，需要行腸癌根治切除，并配合術(shù)后的綜合治療。