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    降鈣素原多少是敗血癥

    2023-09-03 10:02

    病情描述:

    降鈣素原多少是敗血癥

    康鵬
    康鵬主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各種不明原因肝損傷、脂肪肝...

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    通常來(lái)說(shuō),降鈣素原越高明感染越嚴(yán)重,但是卻不能根據(jù)降鈣素原的升高確診敗血癥。降鈣素原是種蛋白質(zhì),當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重的細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染,以及膿毒癥和多器官功能衰竭時(shí),在血漿中的水平會(huì)明顯升高,所以單憑降鈣素原升高確診敗血癥是不準(zhǔn)確的。敗血癥的確診依據(jù)是血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性,當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)如下表現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡早進(jìn)行血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)。
    急性高熱患者白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高,不限于某一系統(tǒng)感染時(shí),應(yīng)考慮敗血癥的可能。新近出現(xiàn)皮膚黏膜感染或創(chuàng)傷,有擠壓、疔瘡時(shí)局部癥狀加重,伴有高熱、寒戰(zhàn)及全身中毒癥狀者,或尿路、膽道、呼吸道感染及局部感染,經(jīng)有效抗菌治療不能控制者、急性高熱、寒戰(zhàn),以及出現(xiàn)化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、軟組織膿腫、皮膚瘀點(diǎn)、異位遷徙病灶者、嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,還有靜脈或動(dòng)脈放置器械、導(dǎo)管,而出現(xiàn)發(fā)熱或低體溫、低血壓、少尿,沒有疾病或其他原因不能解釋者,均應(yīng)疑診敗血癥。

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