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      全胃切除術(shù)手術(shù)步驟
      2023-05-23 09:50:10收聽-
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      全胃的切除手術(shù)很復(fù)雜,手術(shù)適應(yīng)證主要是針對于胃癌、胃體、胃底、賁門或者全胃的癌癥,而胃的切除也不單是進行結(jié)清掃,胃的上端是食管,下端至十二指腸,一側(cè)是肝而另一側(cè)是脾,所以血供是非常豐富的。切除胃是通常是采取上腹的正中切口先游離,并且結(jié)扎網(wǎng)膜暴露出,再將網(wǎng)膜從橫結(jié)腸和胃上分離,然后游離大網(wǎng)膜的前側(cè)下端游離胰腺,左側(cè)游離脾臟下緣,并且還要游離大網(wǎng)膜和橫結(jié)腸,分別結(jié)扎胃和脾相連接的動靜脈。用手推開腹膜游離脾臟,將脾與胃中間連接的膈韌帶血管結(jié)扎,并且向下拽出胃顯露食管,鈍性游離食管后壁之后,將食管反向牽拉在進行胃的切除,用切割閉合器閉合十二指腸殘端,將整個胃游離完畢之后,特別是胃小彎部要清晰的顯露,在胃遠端開始放開鉗夾進行切斷食管下端將整個胃切除。
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