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葡萄胎分完全性葡萄胎和惡性葡萄胎，完全性葡萄胎又叫良性葡萄胎，絕大多數的葡萄胎都是良性葡萄胎，但有極個別的葡萄胎是惡性葡萄胎。在最初刮宮以前做B超，以及刮宮之后病理，都很難判斷到底是良性，還是惡性的葡萄胎。需要看隨訪過程中血HCG變化、盆腔B超提示，進一步判斷到底是完全性葡萄胎，還是惡性葡萄胎。
所以，葡萄胎做第一次刮宮之后，一般是等病理出來之后還會再做一次B超。如果這個時候提示宮腔內還有東西，可以做第二次刮宮，所以葡萄胎通常情況下是需要二次刮宮。當然，有的人刮宮技術比較高，還有人葡萄胎長的比較小，可能一次刮宮就可以刮盡，但絕大多數情況下葡萄胎都是二次刮宮才可以完全刮盡。
葡萄胎完全刮盡之后需要復查、隨訪，隨訪時間到底有多久，需要看血HCG下降的情況。血HCG一直隨訪一直下降，每個星期都要查血HCG。如果一直隨訪一直下降，中間可以半個月或者一個月查一次B超看一下。還是要每個星期查血HCG，血HCG一直到正常之后，還要再繼續(xù)觀察三次血HCG，每個星期還要查。一直到三次以后血HCG完全正常，隨訪才可以暫時告一段落。但是假如這個過程中血HCG有反復，血HCG逐漸又再上升，就考慮惡性葡萄胎，需要把病人收住院做化療。