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王翀
主任醫(yī)師

南京鼓樓醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

簡述肝性腦病的發(fā)病機制是什么

2023-12-10 10:18

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肝性腦病的發(fā)病機制較為復(fù)雜，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為肝性腦病的發(fā)生是由多種綜合因素所致，較為重要的學(xué)說是氨中毒學(xué)說。
氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病，特別是門體分流性腦病的重要發(fā)病機制，肝功能衰竭時肝臟將氨合成尿素的能力減退。
門體分流存在使腸道的氨未經(jīng)肝臟解毒而直接進(jìn)入體循環(huán)，使血氨濃度升高，血氨濃度過高可干擾腦內(nèi)三羧酸循環(huán)，從而降低高能磷酸化合物的水平，出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，可出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀等表現(xiàn)。

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