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診斷肺結(jié)核要做什么檢查
2023-06-23 17:53:36收聽:-
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診斷肺結(jié)核要做什么檢查
語(yǔ)音內(nèi)容
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病。結(jié)核病的分類方法包括:第一原發(fā)性肺結(jié)核;第二血行播散型肺結(jié)核;第三繼發(fā)性肺結(jié)核;第四結(jié)核性胸膜炎;第五其它肺外結(jié)核。影像學(xué)檢查是診斷肺結(jié)核最基本的方法,可以確定病變部位、范圍、性質(zhì),評(píng)價(jià)治療轉(zhuǎn)歸,具有重要的價(jià)值。正側(cè)位x線胸片,是常規(guī)的檢查方法,可以清晰顯示肺內(nèi)病變。
肺結(jié)核病變好發(fā)于雙肺上葉尖段、后段,下葉尖段及后基底段,由于結(jié)核病多呈慢性經(jīng)過(guò),因此經(jīng)常滲出、增值、硬結(jié)、鈣化,多種性質(zhì)病變并存,病變進(jìn)展吸收緩慢,并伴干酪液化,經(jīng)支氣管排出后,形成空洞病變,并伴有引流支氣管征象,病變隨著支氣管播散,是結(jié)核病惡化的常見表現(xiàn)。
急性粟粒型肺結(jié)核時(shí),肺內(nèi)數(shù)粒狀陰影,其分布、大小及密度均勻一致,亞急性及慢性血行播散時(shí),多分布在中上肺野,下肺病變較少,部分病變可見鈣化。CT檢查能夠提供橫斷面的圖像,減少重疊影像,可以發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變,而減少微小病變的漏診,比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結(jié)節(jié),能清晰顯示各型肺結(jié)核病變特點(diǎn)和性質(zhì)。與支氣管的關(guān)系,有無(wú)空洞以及準(zhǔn)確顯示病變進(jìn)展或吸收好轉(zhuǎn)的變化,能準(zhǔn)確顯示縱隔淋巴結(jié)有無(wú)腫大,常用于對(duì)肺結(jié)核的診斷以及其它胸部疾病的鑒別診斷。
肺結(jié)核病變好發(fā)于雙肺上葉尖段、后段,下葉尖段及后基底段,由于結(jié)核病多呈慢性經(jīng)過(guò),因此經(jīng)常滲出、增值、硬結(jié)、鈣化,多種性質(zhì)病變并存,病變進(jìn)展吸收緩慢,并伴干酪液化,經(jīng)支氣管排出后,形成空洞病變,并伴有引流支氣管征象,病變隨著支氣管播散,是結(jié)核病惡化的常見表現(xiàn)。
急性粟粒型肺結(jié)核時(shí),肺內(nèi)數(shù)粒狀陰影,其分布、大小及密度均勻一致,亞急性及慢性血行播散時(shí),多分布在中上肺野,下肺病變較少,部分病變可見鈣化。CT檢查能夠提供橫斷面的圖像,減少重疊影像,可以發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變,而減少微小病變的漏診,比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結(jié)節(jié),能清晰顯示各型肺結(jié)核病變特點(diǎn)和性質(zhì)。與支氣管的關(guān)系,有無(wú)空洞以及準(zhǔn)確顯示病變進(jìn)展或吸收好轉(zhuǎn)的變化,能準(zhǔn)確顯示縱隔淋巴結(jié)有無(wú)腫大,常用于對(duì)肺結(jié)核的診斷以及其它胸部疾病的鑒別診斷。
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