高鉀血癥對心臟的影響
2023-11-22 15:19:39收聽:-
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高鉀血癥對心臟的影響
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高鉀血癥是指血清鉀濃度大于5.5mmol/L。一般只要腎功能正常,24小時尿量大于500ml,很少出現(xiàn)高鉀血癥。發(fā)生高鉀血癥常見于腎功能不全、飲食中攝入鉀食物過多、輸血,或者由于大面積燒傷、創(chuàng)傷,或者由于代謝性酸中毒、低血壓、休克、有效循環(huán)血量減少等情況,也可見于在抽血化驗(yàn)的時候,發(fā)生試管內(nèi)溶血,引起假性的高鉀血癥。高鉀血癥的主要表現(xiàn)是心肌收縮力的下降,心音低鈍,心率明顯減慢,甚至發(fā)生心臟驟停,心臟驟停一般發(fā)生于心臟的舒張期。還可引起各種心律失常,包括室早、房室傳導(dǎo)阻滯、室顫、心臟停搏。心電圖方面高鉀血癥可以見到基底窄而高尖的T波,PR間期延長,P波消失,QRS波群變矮,R波變矮,S波加深,ST段與T波融合。
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