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尿液中紅細(xì)胞偏高先要做尿液紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)和位相的分析判斷，通過了解紅細(xì)胞的完整度、破碎率來判斷紅細(xì)胞的來源，是外科性的來源，還是內(nèi)科性來源，如果紅細(xì)胞完整度很高，先考慮是外科性血尿，外科性的鏡下血尿最常見的病因，即泌尿系感染、泌尿系統(tǒng)的結(jié)石以及早期的泌尿系統(tǒng)腫瘤。
對于部分特殊的病變也可以出現(xiàn)鏡下血尿的特點，比如說間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎、前列腺增生、慢性前列腺炎以及中老年女性常見的膀胱過度活動綜合征，對于這樣的情況也會有早期的鏡下血尿的表現(xiàn)，所以對于這種外科性的血尿，一定要進(jìn)行認(rèn)真的病因分析和判斷，根據(jù)病因來做出有針對性的治療。
另外，對于鏡下血尿紅細(xì)胞破碎率很高的情況，要考慮內(nèi)科性的因素，比如腎小球腎炎、腎病綜合征等，這種情況下建議患者及時在腎臟內(nèi)科進(jìn)行就診。