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肛瘺多是由于肛門周圍感染引起，肛門周圍為疏松組織，感染容易擴(kuò)散，細(xì)菌侵入到肛門腺導(dǎo)管、肛隱窩等部位，形成膿腫，破潰后形成肛瘺，瘺管內(nèi)口多位于直腸肛管的黏膜區(qū)，外口位于肛門周圍皮膚。如肛門周圍感染或膿腫反復(fù)發(fā)作，可造成多個(gè)瘺管，產(chǎn)生多個(gè)肛瘺內(nèi)口。
直腸、肛管的特異性炎癥性病變，如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病、結(jié)核、惡性腫瘤、肛管外傷、感染，也會(huì)引起肛瘺，在直腸、肛管深部形成肛瘺內(nèi)口。長(zhǎng)期吃辛辣、刺激食物以及久坐、熬夜、過度勞累，均可誘發(fā)肛門周圍感染及膿腫，從而增加肛瘺發(fā)生的幾率。