孕晚期慢性腎炎對(duì)胎兒的影響取決于腎損害的程度，臨床上以蛋白尿?yàn)楸憩F(xiàn)者有浮腫而無高血壓，腎功能正常，約30%發(fā)生妊高癥，胎兒預(yù)后較好。表現(xiàn)為高血壓者以蛋白尿和高血壓為主要表現(xiàn)，腎功能正常。
但孕婦在妊娠過程中容易發(fā)生妊高癥，癥狀出現(xiàn)的早并且嚴(yán)重，腎功能容易受損，圍產(chǎn)期胎兒的死亡率較高。合并腎功能不全的孕婦有蛋白尿、高血壓和明顯的腎功能衰竭，對(duì)孕婦和胎兒預(yù)后極不利，甚至威脅生命。
因?yàn)樵衅跁?huì)使全身血流量增加、腎小球毛細(xì)血管的通透性增加，而且腎小球?yàn)V過率增加，基本上較正常人增加50%以上，可出現(xiàn)生理性的蛋白尿。孕晚期腎臟的負(fù)擔(dān)就會(huì)進(jìn)一步加重，當(dāng)妊娠合并慢性腎炎后可影響子宮血管及子宮胎盤的血流量。
胎盤發(fā)生相應(yīng)的病理改變，容易出現(xiàn)病理性蛋白尿和高血壓，后期血壓增高容易發(fā)生先兆子癇和子癇，胎死宮內(nèi)，也可能由于妊高癥導(dǎo)致胎盤早剝，就容易發(fā)生早產(chǎn)和流產(chǎn)。
