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判斷病毒性面癱主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，病毒性面癱多見(jiàn)于病毒感染后，通常急性起病，表現(xiàn)為口角歪斜、流涎、角化、漏風(fēng)，吹口哨或發(fā)笑時(shí)尤其明顯，可以在48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。
有的病人在起病前幾天可有同側(cè)耳后的輕度疼痛，體格檢查時(shí)可見(jiàn)病側(cè)面部表情肌癱瘓、額紋消失、眼裂擴(kuò)大、口角下垂、面部被牽向健側(cè)，病側(cè)不能作皺額、閉目、露齒、鼓氣和吹口哨等動(dòng)作。
閉目時(shí)癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向上外方，露出白色鞏膜，鼓氣和吹口哨時(shí)因?yàn)榛紓?cè)口唇不能閉合而漏氣。