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乙肝患者和攜帶者的區(qū)別在于是否有肝臟的炎癥壞死和纖維化，乙肝患者有明顯的肝臟炎癥壞死和纖維化，而攜帶者肝臟沒有明顯的炎癥壞死和纖維化。
乙肝患者肝功檢查，轉氨酶持續(xù)或反復升高，肝組織學檢查肝臟有明顯的炎癥壞死或纖維化，或肝臟彈性測定值升高。
而乙肝患者在一年內連續(xù)三次肝功檢查，每次間隔三個月轉氨酶均正常，肝組織學檢查肝臟無明顯的炎癥壞死和纖維化，超聲或CT檢查無肝硬化的表現(xiàn)。
通常所說的攜帶者為乙肝大三陽，乙肝病毒DNA水平較高>2*10^7IU/mL，而乙肝患者乙肝病毒DNA水平較大三陽低。