先天性食管閉鎖是什么原因引起的
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病情描述:
先天性食管閉鎖是什么原因引起的
楊海城主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
擅長: 腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、動脈瘤、腦血管畸形、顱腦損傷、腦出血等疾病的治療具有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其對面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛的微創(chuàng)微血管減壓術具有國內(nèi)一流水平。
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本病是一種先天性疾病,因胎兒發(fā)育過程受影響,未形成管形所致。目前具體的病因還不是非常明確。
一、主要病因
1、前腸的發(fā)育異常:目前的研究認為,食管起源于前腸,故初期前腸的發(fā)育異常是導致食管氣管畸形的根本原因,具體機制尚未十分明確,可能為胎內(nèi)壓過高、食管腔上皮閉塞、食管血供異常、局部組織分化生長異常、合胞體等。
2、遺傳因素:本病發(fā)生可能與HOXD組基因有關。在一些患者中存在相應染色體區(qū)域的缺失或重復,導致食管閉鎖。
二、誘發(fā)因素
食管閉鎖是在胚胎發(fā)育第3~6周間發(fā)生的,食管和咽部系由前腸衍變而成。先天性食管閉鎖的病因是胚胎5~6周時原始食管上皮增生管腔暫時閉塞,稍后在實質(zhì)組織中出現(xiàn)空泡,互相融合使管腔又貫通。若食管某一部分末出現(xiàn)空泡或空泡不融合就可形成食管閉鎖。在前腸分隔過程中如發(fā)育紊亂,兩條縱溝某處不會合或斜向會合,或者分隔延遲,而氣管過快地伸長,都可形成食管與氣管之間不同形態(tài)的瘺管。基于以上原因,食管閉鎖和食管氣管瘺可以同時存在,也可分別發(fā)生,形態(tài)變化也較多。
一、主要病因
1、前腸的發(fā)育異常:目前的研究認為,食管起源于前腸,故初期前腸的發(fā)育異常是導致食管氣管畸形的根本原因,具體機制尚未十分明確,可能為胎內(nèi)壓過高、食管腔上皮閉塞、食管血供異常、局部組織分化生長異常、合胞體等。
2、遺傳因素:本病發(fā)生可能與HOXD組基因有關。在一些患者中存在相應染色體區(qū)域的缺失或重復,導致食管閉鎖。
二、誘發(fā)因素
食管閉鎖是在胚胎發(fā)育第3~6周間發(fā)生的,食管和咽部系由前腸衍變而成。先天性食管閉鎖的病因是胚胎5~6周時原始食管上皮增生管腔暫時閉塞,稍后在實質(zhì)組織中出現(xiàn)空泡,互相融合使管腔又貫通。若食管某一部分末出現(xiàn)空泡或空泡不融合就可形成食管閉鎖。在前腸分隔過程中如發(fā)育紊亂,兩條縱溝某處不會合或斜向會合,或者分隔延遲,而氣管過快地伸長,都可形成食管與氣管之間不同形態(tài)的瘺管。基于以上原因,食管閉鎖和食管氣管瘺可以同時存在,也可分別發(fā)生,形態(tài)變化也較多。
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