聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱怎么辦
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病情描述:
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱怎么辦
范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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面癱是聽神經(jīng)瘤術(shù)后最常見的并發(fā)癥,大型聽神經(jīng)瘤術(shù)后常難以保留面神經(jīng)功能,易出現(xiàn)面癱。對于術(shù)中面神經(jīng)結(jié)構(gòu)保留完好、術(shù)后出現(xiàn)不完全性面癱的患者,可輔以神經(jīng)營養(yǎng)藥物、面部按摩和功能鍛煉,通常在6個月觀察到面神經(jīng)功能恢復(fù)的征象。如果術(shù)中明確有面神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)離斷或嚴(yán)重?fù)p傷,在6個月的觀察期內(nèi)面神經(jīng)肌電圖檢查和面神經(jīng)功能的臨床觀察均沒有任何好轉(zhuǎn)跡象,此時應(yīng)行面神經(jīng)與其他神經(jīng)吻合,如舌下神經(jīng)-面神經(jīng)吻合術(shù)、副神經(jīng)-面神經(jīng)吻合術(shù)或者咬肌神經(jīng)-面神經(jīng)吻合手術(shù)等方法進(jìn)行治療,并輔以術(shù)后功能鍛煉。
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