聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)面癱怎么辦
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病情描述：
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)面癱怎么辦
范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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面癱是聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，大型聽(tīng)神經(jīng)瘤即使術(shù)中做到面神經(jīng)結(jié)構(gòu)保留，術(shù)后由于面神經(jīng)水腫、面神經(jīng)缺血等原因也常難以有效保留面神經(jīng)功能，術(shù)后易出現(xiàn)面癱。此時(shí)可酌情應(yīng)用脫水藥、甲基強(qiáng)的松龍或地塞米松磷酸鈉注射液等激素類藥物減輕神經(jīng)水腫，維生素B1、甲鈷胺或腺苷鈷胺、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，對(duì)于眼瞼閉合不全者應(yīng)注意角膜保護(hù)，此外還可酌情進(jìn)行面部功能段鸞。對(duì)面部表情要求高者，還可于手術(shù)中一期修復(fù)或2~4周后行面-舌下神經(jīng)、面-副神經(jīng)吻合術(shù)、面-咬肌神經(jīng)吻合等神經(jīng)吻合術(shù)，吻合后加強(qiáng)功能鍛煉。
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