腦白質(zhì)脫髓鞘并不是一個(gè)臨床的診斷，而是在做核磁時(shí)報(bào)告中出現(xiàn)的一個(gè)名詞，這種情況有幾種可能性，具體如下：
1、幾乎所有的老年人會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，腦白質(zhì)脫髓鞘病變是已經(jīng)發(fā)育成熟的正常腦髓鞘磷脂遭到破壞，也就出現(xiàn)了影像學(xué)中的腦白質(zhì)脫髓鞘，年齡、衰老等因素都可以造成生理性腦白質(zhì)脫髓鞘。如果是輕度腦白質(zhì)脫髓鞘，患者一般不會(huì)有癥狀，也不需要治療。一些臨床上有癥狀的腦白質(zhì)脫髓鞘，多與神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān)系，如果只是頭暈、頭疼、懵懵懂懂，這種影像學(xué)比較輕的腦白質(zhì)脫髓鞘可能與動(dòng)脈硬化有關(guān)，患者就應(yīng)該進(jìn)行二級(jí)預(yù)防的規(guī)范治療。
2、另一種比較嚴(yán)重的腦白質(zhì)脫髓鞘可能由神經(jīng)系統(tǒng)的變性病造成，比如多發(fā)硬化、視神經(jīng)脊髓炎、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病變、胼胝體變性病。很多自身免疫性、感染性、中毒性，及退行性因素都可能引起腦白質(zhì)脫髓鞘病變，需要針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。
