妊娠合并先天性主動脈口狹窄的治療方法有哪些
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病情描述：
妊娠合并先天性主動脈口狹窄的治療方法有哪些
萬靜主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長: 冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死）、頑固性高血壓病的診治，在冠心病、外周血管病、先天性心臟病的介入治療方面有獨(dú)到之處。
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妊娠合并先天性主動脈口狹窄的患者主要治療手段為藥物對癥治療和手術(shù)治療，需要根據(jù)患者的心功能決定是否適合繼續(xù)妊娠及選擇分娩的方式，患者治療周期一般為長期持續(xù)性治療。
一、藥物治療
β受體阻滯劑(可用普萘洛爾、美托洛爾等)適用于二葉主動脈瓣畸形并有主動脈擴(kuò)張的患者，能夠延緩主動脈根部的擴(kuò)張。血管擴(kuò)張劑適用于主動脈瓣明顯反流、體循環(huán)高血壓的患者，但要注意監(jiān)測舒張壓以避免冠狀動脈低灌注。
二、手術(shù)治療
手術(shù)治療需要在孕前或分娩后進(jìn)行，主要的術(shù)式包括經(jīng)皮球囊主動脈瓣成形術(shù)、主動脈瓣修補(bǔ)與置換術(shù)、主動脈瓣下狹窄手術(shù)、主動脈瓣上狹窄手術(shù)等，主要目的是解除患者主動脈口狹窄，恢復(fù)患者主動脈血流的情況。
三、其他治療
輕癥允許繼續(xù)妊娠者，應(yīng)在高危門診定期隨訪，妊娠期注意休息和營養(yǎng)，防治上呼吸道感染以免誘發(fā)心力衰竭。如無并發(fā)妊娠期高血壓疾病及產(chǎn)科問題，心功能在2級以下者，可以妊娠至足月，在嚴(yán)密觀察下經(jīng)陰道分娩。
一、藥物治療
β受體阻滯劑(可用普萘洛爾、美托洛爾等)適用于二葉主動脈瓣畸形并有主動脈擴(kuò)張的患者，能夠延緩主動脈根部的擴(kuò)張。血管擴(kuò)張劑適用于主動脈瓣明顯反流、體循環(huán)高血壓的患者，但要注意監(jiān)測舒張壓以避免冠狀動脈低灌注。
二、手術(shù)治療
手術(shù)治療需要在孕前或分娩后進(jìn)行，主要的術(shù)式包括經(jīng)皮球囊主動脈瓣成形術(shù)、主動脈瓣修補(bǔ)與置換術(shù)、主動脈瓣下狹窄手術(shù)、主動脈瓣上狹窄手術(shù)等，主要目的是解除患者主動脈口狹窄，恢復(fù)患者主動脈血流的情況。
三、其他治療
輕癥允許繼續(xù)妊娠者，應(yīng)在高危門診定期隨訪，妊娠期注意休息和營養(yǎng)，防治上呼吸道感染以免誘發(fā)心力衰竭。如無并發(fā)妊娠期高血壓疾病及產(chǎn)科問題，心功能在2級以下者，可以妊娠至足月，在嚴(yán)密觀察下經(jīng)陰道分娩。
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