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解治平
副主任醫(yī)師

牡丹江市第一人民醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

間質(zhì)性肺炎分為幾期

2023-05-31 04:06

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語音內(nèi)容

通常間質(zhì)性肺炎可以分為以下三期：
第一期，早期，病理表現(xiàn)是以肺泡炎為主，以炎性滲出性表現(xiàn)為主，肺泡腔可以不累及，也可有細(xì)胞和纖維蛋白滲出，包括脫落的Ⅱ型肺泡細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。但是纖維化比較少。
第二期，中期，隨著疾病的發(fā)展，炎癥細(xì)胞滲出和浸潤(rùn)逐漸減少，成纖維細(xì)胞和膠原纖維增生，肺泡壁增厚，Ⅰ型肺泡細(xì)胞減少，Ⅱ型肺泡增多，肺泡結(jié)構(gòu)變形和破壞，可以波及到肺泡管、細(xì)支氣管。
第三期，晚期，以彌漫性的間質(zhì)性肺炎為主，其中氣腔變形、擴(kuò)張呈囊狀，大小可以從一厘米到數(shù)厘米不等，可以出現(xiàn)蜂窩肺。
由于本病肺泡的毛細(xì)血管有不對(duì)稱性或偏心性增厚，肺泡毛細(xì)血管床減少，但是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化生的病理檢查，沒有動(dòng)脈血管炎或肉芽腫等病變?？傊g質(zhì)性肺炎的分期是從病理角度上分。

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