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楊立平
副主任醫(yī)師

大慶市中醫(yī)醫(yī)院

腦病科

腦血栓血管堵塞怎么通

2023-11-17 12:45

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語(yǔ)音內(nèi)容

腦血栓血管堵塞，治療的辦法主要是有以下幾種：
第一、患者如果在發(fā)病的4.5h內(nèi)就診，可以通過(guò)rt-PA進(jìn)行靜脈溶栓，使堵塞在血管內(nèi)的血栓溶解，如果就診的時(shí)間是在4.5-6h左右，可以選擇尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓。
但是需要注意的是，兩種溶栓的藥物一定要評(píng)估好溶栓的禁忌癥以及適應(yīng)癥，而且要告知患者有出血的風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)家屬同意認(rèn)可簽字的情況下才可以應(yīng)用。
第二、錯(cuò)過(guò)了溶栓的時(shí)間窗，如果考慮是房顫導(dǎo)致的腦血管堵塞，要給患者使用阿加曲班抗凝。
第三、如果不是房顫引起的，患者纖維蛋白原的含量高，可以使用巴曲酶進(jìn)行降纖。
第四、如果考慮是腔隙性腦梗死，可以給患者口服阿司匹林加上硫酸氫氯吡格雷，雙聯(lián)抗血小板聚集的藥物。
第五、要給患者使用依達(dá)拉奉，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，以上方式都是腦血管堵塞之后的治療辦法。

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