心臟老是一揪一揪的疼痛，首先要明白病人的病因是什么，然后才能服藥。心臟冠心病、心絞痛的發(fā)作一般每次發(fā)生都在數(shù)分鐘之內(nèi)，至多不超過(guò)20-30min，心臟一揪的疼并不是典型心絞痛的發(fā)作方式，所以建議病人出現(xiàn)這種異位疼痛時(shí)，做心電圖來(lái)觀察是否有動(dòng)態(tài)心電圖的演變，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈的造影、冠狀動(dòng)脈的CTA來(lái)明確。如果明確是因?yàn)楣谛牟?、心絞痛所造成的這種疼痛，可以建議病人平素吃抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，并且還需要吃他汀類的降脂藥物來(lái)穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。
如果疼痛發(fā)作時(shí)可以舌下含服硝酸甘油、口服單硝酸異山梨酯類擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，緩解疼痛的癥狀。再有，有的病人出現(xiàn)心律失常、早搏時(shí)，也可以引起病人上述的疼痛的癥狀，這需要做心電圖，看是否有早搏的發(fā)生，無(wú)論是房早和室性早搏，在心率和血壓允許血范圍內(nèi)，可以給予病人β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾控制早搏的發(fā)生，也許會(huì)緩解心臟一揪一揪疼這種癥狀。
