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急性腎功能衰竭是指腎臟功能在短時(shí)間內(nèi)，幾個(gè)小時(shí)、幾天之內(nèi)或者幾個(gè)星期之內(nèi)出現(xiàn)急劇惡化，血清中的肌酐迅速升高，達(dá)到707μmol/L乃至以上。發(fā)生急性腎衰竭的原因有腎前性原因、腎性原因和腎后性原因。
腎前性原因主要是腎臟腎前性灌注不足，例如惡心、嘔吐、腹瀉或者大量失水造成血壓降低，腎臟血液灌注不足，從而出現(xiàn)的腎前性急性腎功能衰竭。腎后性的急性腎功能衰竭絕大多數(shù)是由梗阻造成的，是由于各種原因造成的腎臟排泄通道異常，從而出現(xiàn)嚴(yán)重的腎臟積水，出現(xiàn)腎臟腎小球?yàn)V過(guò)率的降低，從而使血中的肌酐急劇升高。
腎性的原因常常見(jiàn)于腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管性的原因，其中最主要的是腎小管的原因，也就是急性腎小管壞死。急性腎小管壞死由于缺血、藥物、毒物，或者某些原因造成的急性腎小管壞死，可以使血中的肌酐在短時(shí)間內(nèi)急劇升高，發(fā)生急性的腎功能衰竭。