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    化學燒傷的臨床表現(xiàn)有哪些

    2023-07-25 14:16

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    化學燒傷大部分都是酸的物質或堿的物質,還有一些特殊的、帶有腐蝕性的物質造成的。酸燒傷一般沒有水泡形成,因為它會直接使蛋白質固定,皮膚就會呈棕褐色的創(chuàng)面。我們可以通過手的觸診來判斷創(chuàng)面的深淺,如果損傷之后創(chuàng)面摸上去比較柔軟,和皮膚接近,可能就判斷酸燒傷的程度并不是太深,可能是二度燒傷;摸上去韌性很強、很堅韌,創(chuàng)面就會比較深,可能是三度燒傷,日后可能需要手術治療。酸燒傷創(chuàng)面因為是蛋白質固定,沒有水泡,所以創(chuàng)面基本上沒有很多滲出,是比較干燥的。早期治療的時候可能通過護痂,一部分能夠自行愈合;深度創(chuàng)面可能會進行手術。堿燒傷的創(chuàng)面有時候事后有點像普通燒傷,但是創(chuàng)面經(jīng)換藥之后會發(fā)現(xiàn)它有加深。這種情況下,一般建議不要使用油性劑來進行創(chuàng)面的處理,如果用油性劑反而會造成創(chuàng)面的加深。堿燒傷會有水泡,水泡液里面有可能還有堿性物質,所以我們在清創(chuàng)、把水泡液放出之后,還要用清水、生理鹽水等進行創(chuàng)面沖洗、擦拭,盡量讓創(chuàng)面的含堿性物質稀釋、減少,以避免創(chuàng)面加深。深度創(chuàng)面還是需要進行手術治療。有一種特殊的氫氟酸燒傷,氫氟酸接觸之后,患者疼痛感是非常強的,大部分是手指接觸,會出現(xiàn)明顯的青紫狀況,這個時候酸在向內腐蝕,甚至會深達骨質,對骨質進行腐蝕。在這種情況下,及時就醫(yī),我們會用鈣劑進行中和,全身可能也會輸一定的鈣劑,會及時檢查體內的電解質,以防低鈣血癥引起抽搐而造成對病人的損害。如果嚴重,會及時進行組織的清創(chuàng),就是把含氫氟酸的組織切除,避免進一步加深、造成骨質損傷甚至造成截肢這種嚴重的后果。

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