語(yǔ)音內(nèi)容
腦缺血的治療包括對(duì)于原因的治療以及癥狀學(xué)的治療,對(duì)于缺血原因來(lái)說(shuō)需要進(jìn)行一些血管的評(píng)估,比如說(shuō)有沒(méi)有本身的腦血管狹窄或者阻塞,這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)頸動(dòng)脈超聲腦血流圖來(lái)觀察顱內(nèi)外的血管,進(jìn)一步詳細(xì)的包括腦核磁血管的檢查或者腦增強(qiáng)CT血管的檢查,必要的時(shí)候也可以進(jìn)行腦部的DSA檢查。
如果腦血管存在著嚴(yán)重的狹窄,除了基礎(chǔ)的藥物治療,需要明確狹窄的原因,多數(shù)狹窄的原因和大動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系,動(dòng)脈粥樣硬化的原因包括血壓、血糖、血脂的異常等,要針對(duì)這些危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制,同時(shí)給予抗血小板類(lèi)的藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷等,還要進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂的藥物,如他汀類(lèi)的。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的評(píng)估之后,嚴(yán)重的顱內(nèi)外血管狹窄可以有介入,甚至大動(dòng)脈有手術(shù)的指征,有部分病人可以進(jìn)行介入手術(shù)或者是取栓手術(shù)的指征。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的腦血管異常,只是有一些頭暈的癥狀,可以針對(duì)頭暈的癥狀來(lái)進(jìn)行治療,可以用一些改善腦供血的藥物,也可以用一些對(duì)癥止暈的藥物??傊X缺血的治療,主要是依據(jù)它的病因、發(fā)病機(jī)制,以及有沒(méi)有嚴(yán)重的血管情況,有沒(méi)有導(dǎo)致血管阻塞的一些危險(xiǎn)因素來(lái)決定。