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    精原細胞瘤如何去除

    2023-02-01 18:40

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    精原細胞瘤是睪丸最常見的腫瘤,占睪丸生殖細胞腫瘤的40%-50%,其中80%-90%為經(jīng)典型精原細胞瘤,其余為精母細胞性精原細胞瘤。
    精原細胞瘤絕大多數(shù)是發(fā)生于35-45歲,平均年齡為40歲,比其他生殖細胞腫瘤晚5-10年,超過50歲者和兒童少見。
    精原細胞瘤,其原發(fā)瘤的大小、壞死血管和被膜浸潤等是腫瘤臨床分期的重要的指標,預(yù)后與臨床分期關(guān)系最為密切。
    精原細胞瘤對化療和放療很敏感,多數(shù)主張對臨床一期患者睪丸切除后行同側(cè)腹股溝髂淋巴結(jié)及腹主動脈旁淋巴結(jié)區(qū)放療,可以獲得95%以上的治愈率。對切除睪丸時已經(jīng)發(fā)生腹膜后轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移灶較小者行放療,治愈率可達90%-96%。
    睪丸精原細胞瘤絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為睪丸腫大,少數(shù)伴有睪丸疼痛,約1%-3%的患者首發(fā)癥狀是轉(zhuǎn)移,最初轉(zhuǎn)移是轉(zhuǎn)移至腹主動脈旁淋巴結(jié),之后轉(zhuǎn)移至縱隔和鎖骨上淋巴結(jié),10%的一期精原細胞瘤患者和25%的患者已經(jīng)發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移者,血清HCG水平增高,這與腫瘤中含有滋養(yǎng)層細胞有關(guān)。
    因此建議患者若有臨床癥狀,一定早發(fā)現(xiàn)、早治療,早期治療效果較好。

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