二肽基肽酶抑制劑就是所說(shuō)的DPP-4抑制劑，這一大類藥物包括西格列汀、利格列汀、沙格列汀等，一共有5個(gè)，我們叫它五朵金花。這類藥物的作用機(jī)制是腸道能夠分泌一種激素，叫腸促胰島激素，當(dāng)進(jìn)食之后刺激了腸道細(xì)胞，腸道細(xì)胞可以分泌腸促胰島激素，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)胰島細(xì)胞，能夠促進(jìn)β胰島細(xì)胞釋放胰島素，從而準(zhǔn)備好降低進(jìn)餐之后葡萄糖吸收帶來(lái)的血糖升高，而腸促胰島激素在體內(nèi)很快就被二肽基肽酶所降解，就失去了療效。
因此，如果給予一種二肽基肽酶的抑制劑，不讓這個(gè)酶有活性，也就是減少了對(duì)腸促胰島素的降解，就增強(qiáng)了腸促胰島素促進(jìn)胰島素分泌的過(guò)程。這是所謂的二肽基肽酶抑制劑，就是DPP-4抑制劑，像西格列汀、沙格列汀、利格列汀這一大類藥物，發(fā)揮降糖作用的機(jī)制。因此，大家能夠看到，這一類藥物導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險(xiǎn)很低。它在臨床實(shí)踐中，經(jīng)常和二甲雙胍一起合用，起到一個(gè)很好的降糖作用。
