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臨床上需要根據(jù)腎炎的具體情況，決定是否進(jìn)行腎穿刺檢查。下面兩種情況暫可以不考慮腎穿刺檢查：第一種情況，患者在出現(xiàn)蛋白尿、血尿前兩周，有明確的上呼吸道感染病史，患者的血當(dāng)中補(bǔ)體C3有下降的情況，并且在6-8周逐漸恢復(fù)，在臨床上初步考慮是急性腎小球腎炎，這樣的患者暫可以不行腎穿刺檢查。第二種情況，患者在體檢中發(fā)現(xiàn)有輕微的血尿或者輕微的蛋白尿，24h尿蛋白定量小于1g，患者沒有浮腫、高血壓等情況，考慮是隱匿性腎炎，這樣的患者暫可以不行腎活檢檢查。除了上述兩種情況，其他的患者出現(xiàn)有蛋白尿、血尿、24h尿蛋白定量的大1g，伴有或者不伴有浮腫和高血壓，也就是臨床考慮的慢性小球腎炎，或者在上述情況下出現(xiàn)腎功能的急劇進(jìn)展，叫做急進(jìn)性腎小球腎炎。這些情況盡可能都要進(jìn)行腎穿刺檢查，明確其病理診斷，指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。