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判斷病人有沒有腎性高血壓，主要是通過臨床表現(xiàn)、體格檢查，以及病人腎功能的檢查和腎臟血管的檢查來幫助判斷。腎性高血壓主要包括腎血管性高血壓和腎實質(zhì)性高血壓，腎血管性高血壓的主要的檢查是通過腎動脈超聲，來看腎動脈有沒有腎動脈狹窄的情況。另外，還可以看腎內(nèi)的血管有沒有狹窄、閉塞的情況，從這個角度來看有沒有腎血管性高血壓。
對于腎實質(zhì)性高血壓，通常要看病人有沒有腎臟病，要看病人有沒有心臟病病史。另外，看看病人的血肌酐、尿素氮有沒有升高，還要看病人血管的情況，看看體內(nèi)有沒有水鈉蓄積的情況，通過以上情況來綜合判斷，病人到底有沒有腎性高血壓。